Чиста антропоноза; перианален сърбеж, диспептичен и неврастенен синдром
Етиология: E. vermicularis- вретеновидна форма, белезникав цвят, разделнополов
ж : 9-12 мм ; м: 3-5 мм
опашен край: ж: шиловидно заострен ; М: тъповат, спираловидно вентрално завит
яйца: елипсовидни, асиметрични, прозрачни и двойно контурирани; четирислойна обвивка. Вътршната е влакнеста и не пропуска хим. в-ва
размер 50-60 микрона
вътре: двойнопрегъната ларва
Механизъм на предаване: само орален
Паразитира в долни отдели на тънки черва , възрастните форми- в дебело черво
Женските мигрират в перианалните гънки и снасят яйца
Геохелминти- яйцата зреят в ок. среда
Диагноза
Материал- сутрин преди тоалет, да не е дефекирал. Да се вземат 3 или повече изследвания през 5 дни с цел да се изключат паузите в биол. цикъл
- перианален секрет
- санитарно-паразитологични проби ( смивки, отривки, изрезки от нокти, прах от външната среда)
Методи
Макроскопски- острици в бельото, изпражненията
Микроскопски- хелминтовоскопия на перианален отпечатък, взет по метода на Graham или на перианален секрет по метода на Шулц и Канкров (Перианално остъргване) -> пробите се изследват след 10-20 дни, глицеринът ги поддържа свежи; на предметно стъкло, капка натриева основа, покривно стъкло и веднага се гледа; използва се при възрастни
Graham- със скоч-лента- готов препарат- при деца- гледа се с увеличение по 10
ДД: проглотиди, ларви на плодови паразити, невроза, колит, диабет, бакт. диарии, врод. аномалии, хемороиди, ентероколити
Ет. лечение
Mebendazol (Vermex) tab 100 mg
1 таб/дн 3 пъти през 20 дни, за лица >1г
Abendazol (Zentel) tab 200 mg, 400 mg
по 10 мг/кг или 400 мг еднократно и се повтаря след 15 дни
За лица >2 г
Действат само върху възрастните паразити
Контролни изследвания през 1 седмица след лечението, при положителен резултат се повтаря лечението; може да се даде и на семейството
профилактика
Ликвидиране на източниците
Лична хигиена
При откриване в детски колективи >20 % се провежда еднократно лечение на всички деца и персонала
Яйцата живеят в ок. среда до 100 дни =>хигиена!
Задължително изследване на постъпващите деца в детски колективи и на персонала периодично
Етиология: E. vermicularis- вретеновидна форма, белезникав цвят, разделнополов
ж : 9-12 мм ; м: 3-5 мм
опашен край: ж: шиловидно заострен ; М: тъповат, спираловидно вентрално завит
яйца: елипсовидни, асиметрични, прозрачни и двойно контурирани; четирислойна обвивка. Вътршната е влакнеста и не пропуска хим. в-ва
размер 50-60 микрона
вътре: двойнопрегъната ларва
Механизъм на предаване: само орален
Паразитира в долни отдели на тънки черва , възрастните форми- в дебело черво
Женските мигрират в перианалните гънки и снасят яйца
Геохелминти- яйцата зреят в ок. среда
Диагноза
Материал- сутрин преди тоалет, да не е дефекирал. Да се вземат 3 или повече изследвания през 5 дни с цел да се изключат паузите в биол. цикъл
- перианален секрет
- санитарно-паразитологични проби ( смивки, отривки, изрезки от нокти, прах от външната среда)
Методи
Макроскопски- острици в бельото, изпражненията
Микроскопски- хелминтовоскопия на перианален отпечатък, взет по метода на Graham или на перианален секрет по метода на Шулц и Канкров (Перианално остъргване) -> пробите се изследват след 10-20 дни, глицеринът ги поддържа свежи; на предметно стъкло, капка натриева основа, покривно стъкло и веднага се гледа; използва се при възрастни
Graham- със скоч-лента- готов препарат- при деца- гледа се с увеличение по 10
ДД: проглотиди, ларви на плодови паразити, невроза, колит, диабет, бакт. диарии, врод. аномалии, хемороиди, ентероколити
Ет. лечение
Mebendazol (Vermex) tab 100 mg
1 таб/дн 3 пъти през 20 дни, за лица >1г
Abendazol (Zentel) tab 200 mg, 400 mg
по 10 мг/кг или 400 мг еднократно и се повтаря след 15 дни
За лица >2 г
Действат само върху възрастните паразити
Контролни изследвания през 1 седмица след лечението, при положителен резултат се повтаря лечението; може да се даде и на семейството
профилактика
Ликвидиране на източниците
Лична хигиена
При откриване в детски колективи >20 % се провежда еднократно лечение на всички деца и персонала
Яйцата живеят в ок. среда до 100 дни =>хигиена!
Задължително изследване на постъпващите деца в детски колективи и на персонала периодично
Няма коментари:
Публикуване на коментар